Санаторно-курортное лечение гиперэстрогении (эндометриоза и аденомиоза).

Гиперэстрогения (высокий уровень гормона-эстрогена в организме женщины в первую фазу цикла) является фоном для развития различных заболеваний. Одно из них - это эндометриоз. На сегодняшний день эта болезнь занимает более 10% от всех гинекологических проблем. Ее механизм таков, что под действием избытка эстрогенов разрастается эндометрий (внутренняя оболочка, выстилающая полость матки). Иногда клетки эндометрия начинают развиваться в других тканях, например, в стенке кишечника, легочной ткани. Являясь эстрогензависимой тканью, этот эндометрий может вызывать периодические кровотечения. Отдельная форма эндометриоза называется аденомиозом: при ней эндометриальная ткань располагается и в более глубоком мышечном слое матки, вызывая ряд симптомов и нарушений. При несвоевременном лечении заболевание может привести к бесплодию.

Причины возникновения эндометриоза и аденомиоза

В некоторых случаях, как правило, не удается установить точные причины возникновения эндометриоза, но самыми распространенными условиями его развития считают следующие:

• Репродуктивный возраст и установившийся менструальный цикл. Существует точка зрения, что в период отторжения слизистой оболочки, т.е. в критические дни, возможно попадание клеток эндометрия и в брюшную полость, где они «приживаются» в окружающих органах и тканях;
• Нарушения гормонального фона. Практически у всех женщин, страдающих от эндометриоза, кроме гиперэстрогении, наблюдаются нарушения работы надпочечников, может снижаться выработка прогестерона;
• Постоянные стрессовые ситуации и напряжение, часто возникающие у современных женщин;
• Наследственность. Генетический фактор играет существенную роль, так как часто у женщин и их дочерей диагностируют это заболевание. Сейчас врачи-генетики имеют методики и могут определить, есть ли у человека предрасположенность к данному заболеванию или нет;
• Нарушения иммунитета. При естественном уровне защиты организма эндометриальные клетки не могут выжить вне матки. При проблемах с иммунитетом ткань может без проблем прорасти в тело матки или разрастаться вне ее;
• Метаплазия, то есть превращение эндометрия в другую ткань. Причины этого явления недостаточно изучены.

Факторы, провоцирующие развитие эндометриоза и аденомиоза

Среди самых вероятных факторов, провоцирующих развитие эндометриоза, следует выделить:

• травмы или операции, проводимые на органах малого таза (включая прижигание эрозии шейки матки, аборты и другие), установка внутриматочной спирали;
• несоблюдение щадящего режима нагрузок в дни менструаций;
• экологические проблемы в регионе места жительства;
• злоупотребление солнечными ваннами и соляриями;
• недостаток железа в рационе;
• избыточный вес;
• воспалительные заболевания половых органов;
• некоторые заболевания печени.

Формы эндометриоза, аденомиоз и его стадии

Выделяется несколько форм этого заболевания, в зависимости от места локализации тканей эндометрия:

• генитальный эндометриоз поражает яичники, матку, наружные половые органы, маточные трубы, заднюю часть матки, влагалище, брюшину малого таза;
• экстрагенитальный эндометриоз локализуется в органах мочевой системе, кишечнике, легких, послеоперационных рубцах и других органах;
• сочетанная форма характеризуется соединением первой и второй форм.

Одна из самых распространенных форм эндометриоза - это аденомиоз. При нем очаги эндометриальной ткани расположены в глубине мышечного слоя матки (миометрия). В зависимости от степени поражения аденомиоз делят на четыре стадии:

• 1 стадия – поражение слизистой до мышечного слоя;
• 2 стадия – поражение до середины мышечного слоя;
• 3 стадия – глубокое поражение до серозного покрова;
• 4 стадия – поражение до париетальной брюшины.

Симптомы заболевания

Сложность в диагностике этого заболевания обусловлена разнообразием симптомов, так что иногда даже опытным врачам-специалистам сложно сразу определить наличие эндометриоза у женщины. Выраженность симптомов зависит от формы болезни, от сопутствующих проблем со здоровьем, психологического состояния и многих других факторов.

Практически во всех формах заболевания, включая аденомиоз, будут присутствовать следующие симптомы разной степени выраженности:

• Боль и дискомфорт, обычно в нижней части живота и/или пояснице. Боль может быть разной интенсивности и иногда требует приема анальгетиков. Симптом многократно усиливается во время менструаций;
• Нарушение регулярности менструального цикла. Могут быть мажущие выделения до и после менструаций, увеличивается их обильность и продолжительность кровопотерь. Это может обуславливаться и излишней выработкой эстрогенов, и наличием некоторых сопутствующих заболеваний;
• Разнообразные вегетативные нарушения и такие симптомы, как учащенное и болезненное мочеиспускание, усиленная перистальтика и вздутие кишечника в критические дни, тошнота и так далее.

Кроме того, как следствием, так и симптомом является бесплодие, которое часто становится результатом бессимптомного течения болезни. А если эндометриоз сочетается со спаечными процессами в органах малого таза, это дополнительно уменьшает вероятность наступления беременности.

Санаторно-курортное лечение эндометриоза и аденомиоза

Эти заболевания могут лечиться только после тщательного обследования и только врачом-специалистом. Комплекс лечения подбирается индивидуально.

Кроме того, женщинам рекомендуется санаторно-курортное долечивание гинекологических заболеваний, так как это помогает совместно воздействовать на причину возникновения, на устранение симптомов и на общее состояние здоровья. В санаторно-курортных учреждениях используют и современные, и традиционные процедуры (в том числе и природного происхождения), которые дают прекрасный результат. Сейчас такое лечение женских заболеваний предлагают санатории КавМинВод и санатории Белоруссии.

Перед приобретением путевки стоит убедиться в том, что нет противопоказаний для санаторно-курортного лечения – как общих, так и гинекологических. К ним, например, относятся злокачественные образования (или подозрение на них), ранний послеоперационный период, эрозированный эктропион и эрозия шейки матки, полип тела матки или шейки матки, кистомы яичников, некоторые формы мастопатии, ранний период после проведенного аборта, влагалищно-кишечные и пузырно-влагалищные свищи. Кроме того, все инфекционно-воспалительные заболевания у женщин обязательно должны находиться в стадии ремиссии.

Санаторно-курортные процедуры, рекомендованные при эндометриозе, гиперэстрогении и аденомиозе

В здравницах предлагаются следующие процедуры, оказывающие положительное влияние на течение заболевания и позволяющие устранить его или значительно улучшить состояние женщины:

• бальнеотерапия (особенно - радоновые и йодобромные ванны и орошения, рапа). Гинекологические проблемы часто являются противопоказанием к приему минеральных ванн, однако есть типы ванн, которые рекомендуются при данных нарушениях – это радоновые и йодобромные ванны. Также проводятся радоновые и йодобромные гинекологические орошения. Данные ванны и орошения имеют улучшающий функции яичников, анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Пятигорский НИИ курортологии проводил исследования, которые показали положительное влияние йодобромных ванн, принимаемых периодически курсами, на больных с аденомизом;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• гирудотерапия;
• фитотерапия;
• электрофорезы;
• грязетерапия (только при отсутствии противопоказаний);
• питьевое лечение минеральной водой (хлоридные натриевые воды, сульфитные и сульфатные воды).

Профилактика эндометриоза

Профилактические меры следует проводить и здоровым женщинам, и тем, которые уже сталкивались с этим заболеванием. Чтобы избежать в будущем проблем, стоит:

• Регулярно посещать врача-гинеколога (не реже раза в год);
• Не допускать абортов. Если необходимо, применять противозачаточные средства, рекомендованные врачом;
• Своевременно лечить гинекологические болезни;
• Избегать серьезных стрессов;
• Отменить интенсивные физические нагрузки (в том числе активные виды спорта) в дни менструаций.

Санаторно-курортные учреждения Беларуси и КавМинВод, которые специализируются на лечении и профилактике гиперэстрогении (аденомиоза и эндометриоза):